Группа инвалидности если присутствуют металоконструкция


Группа инвалидности если присутствуют металоконструкция

Особенность исследования


Специальная комиссия примет решение о присвоении вам инвалидности, тщательно изучив вашу историю болезни. Вам, в свою очередь, требуется запастись терпением.

Процедура эта не быстрая Для получения особого статуса, пациенту необходимо не только иметь соответствующий диагноз от своего лечащего врача, но и результаты соответствующих анализов.

Перед комиссией пациенту назначают прохождение рентгенографического исследования или магниторезонансной томографии.

Также пациенту необходимо предоставить результаты миелографии и реовазографии. Если у больного при развитии заболевания был оперирован, то возникает необходимость в предоставлении комиссии результатов консультации врача нейрохирурга.

Если у пациента присутствует задний шейный симпатический синдром, то ему производят назначение реоэнцефалографии. В некоторых случаях у пациента может наблюдаться обострение заболевания в виде сосудистых нарушений. В данном случае пациенту назначается прохождение электромиографии.

Для прохождения комиссии, больному необходимо предоставить не только результаты исследований. Он должен проходить комиссию с соответствующим направлением от врача, справкой, которая подтверждает факт инвалидности. Также больному необходимо иметь при себе описание реабилитации, которую он проходил до посещения комиссии.

Достаточно важным документом является паспорт. Если рассматриваются заболевания шейного или поясничного отдела позвоночника, то нетрудоспособность разделяется на три группы. К первой группе инвалидности относятся те пациенты, для которых характерно наличие болевых ощущений в области позвоночника.

При этом должно наблюдаться регулярное обострение болезни, которое длится короткий промежуток времени. Первая группа выдается, если пациенту трудно заниматься основной трудовой деятельностью. При развитии болезни позвоночника на этой стадии больному могут рекомендовать облегченные условия работы.

Вторая группа положена пациенту, у которого наблюдается длительное обострение заболевания.

Комиссией выдается группа инвалидности при продолжительном развитии болевых ощущений, которые имеют острый характер. У некоторых больных может возникать при болезни шейного отдела позвоночника сопутствующая симптоматика в виде снижения рефлексов, онемения.

Третья группа инвалидности выдается пациентам в особо тяжелых случаях. Она положена тем больным, которые не могут самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой.

При этом болезнь позвоночника развита до такой степени, что это вызывает скованность движений. Группы инвалидности выдаются в соответствии с состоянием пациента.

Оно напрямую зависит от степени развития заболевания. Выпячивание межпозвоночного диска иногда приводит к полной (частичной) инвалидности. Пострадавший становится нетрудоспособным.

Данный диагноз ставит крест на карьере, выполнении простых работ. Пациентов интересует вопрос: «Дают ли инвалидность при грыже позвоночника?». Получение социального пособия позволит пострадавшему находиться дома, получать средства, лечится.

Многим пациентам приходится покидать работу, поскольку профессиональная деятельность вызывает нестерпимую корешковую боль, больной не способен выполнять обязанности, поднимать груз, длительное время находиться в сидячем положении. Перед получением инвалидности при грыже позвоночника пациенту следует уточнить свои права, заранее подготовиться к МСЭ.
Перед получением инвалидности при грыже позвоночника пациенту следует уточнить свои права, заранее подготовиться к МСЭ.

Перед комиссией больному требуется пройти ряд обязательных обследований:

  1. лабораторные исследования крови и мочи;
  2. рентгенографию позвоночника;
  3. реоэнцефалографию;
  4. люмбальную пункцию.
  5. электромиографию;
  6. миелографию;

По показаниям назначаются и дополнительные процедуры.

Например, если заболевание отягощено сосудистыми нарушениями, необходима реовазография. Особенно важные данные о том, положена ли группа в конкретном случае, комиссия получает от лечащего врача, который знает все о состоянии больного, о том, насколько четко он придерживался врачебных рекомендаций и стремился к излечению, проходя назначенные процедуры.

Надо полагать, что, помимо состояния здоровья, сотрудников МСЭ интересуют и другие факты о пациенте. В первую очередь это уровень получаемого больным и его близкими дохода. Если он достаточно большой, об инвалидности придется забыть.

Заседание учитывает наличие или отсутствие льгот и субсидий, степень снижения трудоспособности при заболевании, какие факторы привели к возникновению патологии, и была ли оформлена группа ранее.

Перечень заболеваний для присвоения 1 группы инвалидности

Получить могут граждане, имеющие общие нарушения функционирования организма с отклонениями от нормальных показателей свыше 90%. Это лица, которые не могут обходиться без посторонней помощи. При этом не имеет значения, как были получены данные расстройства – в силу патологии, травмы или развития заболевания.

Отклонения при инвалидности 1 группы

  1. Паралич.
  2. Психические расстройства (олигофрения, слабоумие в результате эпилепсии).
  3. Хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, вызвавшие проблемы с кровообращением.
  4. Поражения нервной системы, приводящие к необратимым нарушениям зрения, речи, двигательного аппарата.
  5. Ампутация обеих верхних или нижних конечностей.
  6. Злокачественные новообразования с метастазами.
  7. Глухота.
  8. Слепота.
  9. Вегетативное состояние в результате инсульта, дисфункции нервной системы.

Чтобы получить 1 группу, достаточно одного нарушения от нормы по любому из критериев (неспособность обучаться, контролировать свои действия).

Инвалидность после операции по удалению щитовидной железы

Щитовидная железа является одним из жизненно важных органов в организме человека, и даже несмотря на то, что по медицинским показаниям без этого органа человек может вести полноценный образ жизни, зачастую возникают случаи, когда после операции положена инвалидность. В ряде показаний, когда необходимо выполнить удаление щитовидной железы:

  • токсическая аденома;
  • зобы многоузловые и диффузные токсические, загрудинные;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • сдавливающие большие зобы;

Как правило, операция по удалению щитовидной железы назначается в крайнем случае, когда невозможно восстановление нормальной функции органа лекарственными препаратами, чаще всего необходимость в хирургическом вмешательстве возникает вследствие диагностирвания онкологического заболевания.

После удаления щитовидки пациенту назначаются гормональные препараты, поскольку у него появляется гормонозависимость.

Основательный подбор синтетических препаратов позволяют человеку вести полноценный образ жизни. Факт проведения операции по удалению щитовидной железы не является основанием для получения инвалидности, однако, отдельные случаи предусматривают назначение больному статуса инвалида с установлением группы инвалидности.

Направление на медико-социальную экспертизу выдается лечащим врачом-эндокринологом после получения и изучения результатов всех необходимых анализов и исследования (уровень холестерина и триглециринов характеристика кальция сыворотки крови, обследование основного обмена, характеристика общего белка и фракций, степень поглощения 131J, йод, связаный с белком, результаты ультразвукового исследования печени и рентгена грудной клетки).

Направление на медико-социальную экспертизу выдается лечащим врачом-эндокринологом после получения и изучения результатов всех необходимых анализов и исследования (уровень холестерина и триглециринов характеристика кальция сыворотки крови, обследование основного обмена, характеристика общего белка и фракций, степень поглощения 131J, йод, связаный с белком, результаты ультразвукового исследования печени и рентгена грудной клетки).

Комиссия МСЭ определяет состояние здоровья пациента и выдает заключение о степени трудоспособности и ограничений жизнедеятельности по трем основным критериям:

  • необходимость в каких-либо специальных приспособлениях и устройствах (коляске, трости, средств гигиены и другое).
  • наличие травм, осложнений или побочных заболеваний, как следствие после перенесенной операции;
  • степень трудоспособности;
  • степень ограничения жизнедеятельности;

Группы инвалидности, которые назначаются после операции по удалению щитовидной железы: I группа – назначается при гипотиреозе тяжелой степени, недифференцированном онкологическом заболевании, при гипотиреозе тяжелой степени с миокардиодистрофией и CH 3 степени; II группа – назначается при гипотиреозе 2 степени, двустороннем повреждении возвратного нерва при дыхательной недостаточности, нерадикальном лечении при отсутствии необходимости специального дополнительного ухода за больным; недифференцированной онкологии; после радикального лечения пациентов с онкологией 3 степени; III группа — назначается больным с такими заболеваниями, как гипотиреоз легкой степени, гипотиреоз средней степени тяжести, нарушении функций плечевого сустава, нарушении функции голоса; данная группа инвалидности характеризуется частичной потерей трудоспособности с умеренными ограничениями в жизнеобеспечении. Получение любой из групп инвалидности предусматривает назначение социальных льгот и пенсионных выплат, в частности, санаторное лечение, бесплатные лекарственные препараты, компенсация оплаты ЖКХ и другое.

В случаях отказа в назначении группы инвалидности пациенту выдается лист нетрудоспособности на срок до полного выздоровления и восстановления всех функций организма.

Основополагающие стабилизирующие техники

В настоящее время стабилизация может осуществляться различными открытыми и перкутанными способами, далее вкратце ознакомим с наиболее распространенными из них.

  1. Динамическая стабилизация – метод имплантации динамических имплантатов, благодаря которым проблемный отдел стабилизируется до нормальных показателей, при этом в целом биомеханика сегмента сохраняется, но не выходит за рамки нефизиологических амплитуд. Имплантат преимущественно устанавливается между остистыми отростками проблемных тел позвонков в пояснично-крестцовой части. Необходимость чаще возникает при радикулопатии, , смещениях позвонков кзади, фораминальном .
  2. Транскутанная стабилизация – методика малоинвазивного введения стабилизирующего имплантата в позвоночник, которая реализуется чрескожно (транскутанно). Для внедрения транскутанной модели фиксатора в интересуемый сегмент используют маленький разрез (до 1,5 см). В него вводят хирургический зонд, через который под ЭОП-контролем осуществляют подачу имплантата в проблемную область и надежную фиксацию имплантируемой системы с костными структурами. Чрескожная операция отличается самой минимальной травматичностью, а потому она особенно актуальна для пациентов с ослабленным здоровьем, онкобольных и стариков.
  3. Транспедикулярная фиксация – эта тактика подразумевает установку в смежные тела позвонков через педикулу (ножки) корригирующей металлоконструкции, представляющей собой винты, которые жестко соединяются между собой специальными штангами. Назначаются подобные манипуляции при переломах и смещениях позвонков, выраженных прогрессирующих и стенозах позвоночника.

Динамическая стабилизация поясничного отдела.Какая техника соединения позвонков будет наиболее рациональна в конкретном случае, выбирает хирург в индивидуальном порядке на основании диагностических данных, анатомических особенностей скелетно-мышечной системы, статуса здоровья, веса, возраста и прочих характеристик организма больного.

Хирургический процесс в поясничном отделе.Факт!

Сегментарная нестабильность – распространенное состояние позвоночника, которое у 30% российских пациентов обусловлено межпозвоночными грыжами диска, примерно у 40% – неудачно проведенными оперативными вмешательствами по поводу их удаления.

Образец металлических фиксаторов.Целесообразнее, если вам это под силу, доверять решать любую проблему с позвоночником оперативным путем высокоспециализированным зарубежным хирургам.

Лучшие по качеству медуслуги в направлении спинальной нейрохирургии и протезирования во всем мире предоставляет Чехия. При этом, что немаловажно, по самым приемлемым ценам и с полноценной организацией реабилитационного лечения.

Размер пенсии по инвалидности и ЕДВ

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2014 году:

  • По I группе инвалидности — 8 647,51 руб.

    ;

  • По II группе инвалидности – 4 323,74 руб. ;
  • По III группе инвалидности — 3 675,20 руб.

    ;

  • Инвалидам с детства I группы – 10 376,86 руб. ;
  • Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб.

    ;

  • Детям – инвалидам – 10 376,86 руб.
  • Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2014 году: Инвалиды I группы — 2 974,03 руб. ; Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб. ; Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.

    ; Дети-инвалиды — 2 123,92 руб. Раздел: Медицина и право | Сегодня у многих людей возникает потребность в оформлении инвалидности, и справедливости ради следует отметить, что вряд ли кто-то предполагает, с какими трудностями ему предстоит вскоре столкнуться.

    Особенно если дело касается людей, которые начинают свой путь в этой области.

    Дело в том, что со стороны процедура оформления инвалидности после операции или серьезной болезни, напоминает бег с препятствием, а желание государства снизить затраты на выплату пенсий за счет уменьшения количества инвалидов, порой, смахивает на театр абсурда. Процедура оформления инвалидности после операции проста только на бумаге – Постановление Правительства № 95 и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 733, достаточно понятно и ясно определяет: государство, действуя в лице лечебных учреждений и различных подразделений медико-социальных экспертиз, обязаны обеспечить каждому гражданину выдачу необходимых документов, действуя при этом своевременно и объективно.

    Процедура оформления инвалидности после операции проста только на бумаге – Постановление Правительства № 95 и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 733, достаточно понятно и ясно определяет: государство, действуя в лице лечебных учреждений и различных подразделений медико-социальных экспертиз, обязаны обеспечить каждому гражданину выдачу необходимых документов, действуя при этом своевременно и объективно. Однако, на деле все происходит с точностью до наоборот.

    Проблема № 1 – лечебное учреждение должно выдать гражданину, нуждающемуся в оформлении инвалидности соответствующее направление на прохождение экспертизы в медико-социальном бюро, но на деле это направление получить очень сложно. Есть негласное правило – если отсутствуют явные дефекты здоровья: удаление органов, отсутствие конечностей и другое, гражданам направление не давать.

    То есть, если недуг не носит явный или смертельный характер, гражданину даже после операции вполне могут отказать в выдачи необходимого направления. В таких случаях, пациенту вежливо и демократично объясняют, что инвалидность давать рано, Ваша болезнь не входит в список заболеваний, подлежащих оформлению инвалидности. В данных случаях гражданину рекомендуется проявлять настойчивость – медики имеют право отказать прямо, но при этом они обязаны выдать соответствующую справку, с которой в последующем больной может самостоятельно в индивидуальном порядке обратиться в бюро медико-социальной экспертизы.

    https://www.youtube.com/watch?v=RICwfcWkCBI Проблема № 2 – непосредственно подача документов с бюро МСЭ.

    В соответствии с п. 16 Регламента установлено время выполнений сотрудниками экспертизы определенных функций: – не более 10 минут – время ожидания в очереди в справочной; – 30 минут – ожидания в очереди при подаче документов, 15 минут – прием документов; – не более 20 минут – ожидание в очереди на получение документов, 10 минут на их выдачу; – один месяц на проведение экспертизы с момента подачи всех документов.

    На деле же эти режимы никто не соблюдает, что в итоге выливается в огромные очереди, и как следствие, в просрочки сроков получения и выдачи документов.

    Также проблемы вызывает и непосредственно экспертиза, она должна проводиться в составе 3х человек в помещении бюро либо, в исключительных случаях, на дому пациента или заочно. Но, как правило, добиться проведения экспертизы на дому, даже когда гражданин в силу заболевания не может явиться самостоятельно, фактически невозможно.

    Критерии получения инвалидности при остеохондрозе, спондилезе и спондилолистезе:

    1. I группа – самостоятельное передвижение практически не возможно, трудовая деятельность полностью не возможна, заболевание сопровождается парезом или параличем ног.
    2. III группа – боль постоянная и выраженная, движения несколько ограничены, шаткость при ходьбе, частые обострения, невозможность выполнять работу по своей основной специальности;
    3. II группа – болевой синдром сильно выражен, постоянные, обострения длительные и частые, подвижность ограничена достаточно сильно, однако самостоятельное передвижение еще сохранено, оперативное лечение не возможно или не эффективно, ограничений к труду достаточно много и они выходят за пределы основной специальности;

    Хирургическое лечение позвоночника

    За период гг.

    в ГКБ №3 оперированы 366 пациентов с применением современных фиксаторов.

    При хирургическом лечении осложненных и неосложненных переломов и переломо-вывихов шейных и верхнегрудных позвонков, шейной миело- или радикулопатии, остеомиелита и опухолевых поражений тел позвонков мы применяли переднюю декомпрессию позвоночного канала с последующим спондилодезом аутотрансплантатом и фиксацией цервикальной блокирующей пластиной (CSLP) – 105 пациентов. Монокортикальная система исключает повреждение структур спинного мозга и органов шеи. Конвергенция винтов обеспечивает хорошую устойчивость конструкции к вырывающим нагрузкам.

    При трансдентальном вывихе атланта мы проводили вправление вывиха с задним спондилодезом по Gallie и фиксацию зубовидного отростка С2 позвонка канюлированным шурупом – 3 пациента.

    С применением транспедикулярной фиксации в ГКБ №3 оперированы 207 пациентов с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника. Оперативные вмешательства проводились при повреждениях типа А (угол кифоза 30 градусов и более, снижение высоты тела более чем на 50%) и нестабильных повреждениях типа В и С (по классификации AO/ASIF). Уровень неврологических нарушений оценивался по шкале ICSCI.

    Неврологические нарушения отмечены у 129 больных (62,3%), из них синдром полного нарушения проводимости спинного мозга (группа А) – у 30 больных. Регресс неврологических нарушений в послеоперационном периоде произошел у 111 пациентов.

    Транспедикулярные фиксаторы выполняют функцию репозиции и опоры. Имплантат позволяет производить компрессию, дистракцию или фиксацию в нейтральной позиции. Оптимальным верхним уровнем для введения винтов – Th6 позвонок. Однако если корень дуги не позволяет ввести винт, то на средне- и верхне-грудном уровне возможно экстрапедикулярное введение винтов через поперечный отросток и реберно-позвоночное сочленение в тело позвонка.

    Однако если корень дуги не позволяет ввести винт, то на средне- и верхне-грудном уровне возможно экстрапедикулярное введение винтов через поперечный отросток и реберно-позвоночное сочленение в тело позвонка.

    При нестабильных взрывных переломах, переломах с выраженной дислокацией дорсального фрагмента в позвоночный канал вторым этапом выполнялся передний межтеловой спондилодез аутокостью или имплантатом из пористого никелида титана в сочетании с передней декомпрессией (62 случая). Хорошие репозиционные свойства транспедикулярных фиксаторов, прочная фиксация поврежденных сегментов позволяла нам активизировать пациентов в раннем послеоперационном периоде с минимальным использованием внешней иммобилизации, проводить полноценный комплекс реабилитационных мероприятий.

    Следует отметить, что применение немагнитных титановых конструкций дает возможность выполнения КТ и МРТ с незначительными артефактами, не имеющими существенного значения в детальной визуализации повреждений как костных структур, так и спинного мозга.

    При хирургическом лечении опухолевых поражений позвоночника на нижне-грудном и поясничном уровне с неврологическим дефицитом, обусловленным сдавлением спинного мозга, применялась первым этапом декомпрессивная ламинэктомия с транспедикулярной фиксацией, вторым этапом проводилась резекция тела позвонка, передний межтеловой спондилодез имплантатом из пористого никелида титана (8 случаев). При хирургическом лечении несвежих и застарелых повреждений нижне-грудного и поясничного отделов позвоночника применялась резекция тела позвонка, передний спондилодез имплантатом из пористого никелида титана или аутотрансплантатом из гребня подвздошной кости с дополнительной фиксацией пластинами LC-DCP, NSP (35 пациентов), фиксатором CDM (5 случаев).

    При хирургическом лечении спондилолистеза 1 ст.

    на поясничном уровне мы применяли дискэктомию и передний межтеловой спондилодез имплантатом «Syncage» (3 пациента). Устранение сдавления сосудисто-нервных образований позвоночного канала, надежная стабилизация позвоночника позволяла нам активизировать больных в раннем послеоперационном периоде с минимальным использованием внешней иммобилизации, проводить комплекс полноценных реабилитационных мероприятий.

    Исследования для комиссии

    Специальная комиссия примет решение о присвоении вам инвалидности, тщательно изучив вашу историю болезни.

    Вам, в свою очередь, требуется запастись терпением.

    Процедура эта не быстрая Для получения особого статуса, пациенту необходимо не только иметь соответствующий диагноз от своего лечащего врача, но и результаты соответствующих анализов. Перед комиссией пациенту назначают прохождение рентгенографического исследования или магниторезонансной томографии.

    Также пациенту необходимо предоставить результаты миелографии и реовазографии. Если у больного при развитии заболевания был оперирован, то возникает необходимость в предоставлении комиссии результатов консультации врача нейрохирурга. Если у пациента присутствует задний шейный симпатический синдром, то ему производят назначение реоэнцефалографии.

    В некоторых случаях у пациента может наблюдаться обострение заболевания в виде сосудистых нарушений.

    В данном случае пациенту назначается прохождение электромиографии. Для прохождения комиссии, больному необходимо предоставить не только результаты исследований. Он должен проходить комиссию с соответствующим направлением от врача, справкой, которая подтверждает факт инвалидности.

    Также больному необходимо иметь при себе описание реабилитации, которую он проходил до посещения комиссии. Достаточно важным документом является паспорт. Если у пациента будут пройдены все анализы и он будет иметь при себе все документы, то он сможет с легкостью пройти комиссию. Решение о получении инвалидности будет приниматься в зависимости от особенностей пациента.
    Решение о получении инвалидности будет приниматься в зависимости от особенностей пациента.

    Вопрос по теме

    ?

    Мне сделали операцию на позвоночнике удалили грыжу диска L5-S1, фассетэктомия L5-S1 справа, декомпрессия дурального мешка, нервного кореша S1. Транспедикулярная фиксация L4-L5 позвонков концтрукцией TDM.

    положина мне инвалидность? Читать ответы (1) 21. У меня такой вопрос, мне удалили 2 грыжи на позвоночнике, основную свою работу выполнять больше не могу, но тут мне будут делать вторую операцию на позвоночник, т.к.есть или рецидив или плохо сделали, могу ли я после второй операции просить группу инвалидности?

    21.1. Да, все это будет решать МСЭ после тщательного комиссионного обследования. Удачи. 22. Я нахожусь на больничном листе с 26.03.19, 10.92706.19 мне сделали операцию по удалению диска в поясничном отделе позвоночника.

    На работу смогу выйти не скоро т.к сидеть нельзя. Положена ли мне инвалидность.

    Врач в поликлинике говорит, что мне надо после операции находится на больничном 120 дней. Законно ли это. Больничный длится 137 дней с момента открытия. 22.1. Неизвестно, определяют медики, а не юристы.

    И не по заболеваниям (операциям, травмам), а их последствиям. Правила признания лица инвалидом (утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г.

    N 95) 5. Условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию. 6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. 7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

    Рекомендуем прочесть:  Машина разбита в тотал

    23. Во время медицинского обследования, для установления ограничений по труду или установления инвалидности, назначили оперативное лечение.

    Операция на шейном отделе позвоночника. Слышал неоднозначные оценки о пользе такой операции.

    Существует большой риск парализации после операции.

    При согласии на операцию, надо дать согласие все возможные риски и возможные последствия от такой операции. Имеют ли право отказать в установлении ограничений по труду или возможной инвалидности, из за отказа от назначенного оперативного лечения? 23.1. Нет не могут, инвалидность устанавливается по состоянию здоровья.

    Кроме того не забывайте, что если вы не достигли пенсионного возраста группа инвалидности будет подтверждаться ежегодно.

    Поэтому прежде чем согласиться на оперативное вмешательство взвесьте все за и против. 24. Бесследно исчезла амбулаторная карта.

    Была операция на позвоночнике. С октября по март была на больничном по этому поводу.

    В июне понадобилась помощь терапевта.

    Карты нет. Нигде. Страховые компании на проверку не брали.

    Мне нужно консультировать я со специалистами, возникли проблемы, а всё записи там. Я считаю, это преступный сговор. Не иначе. Как быть, куда обращаться?

    В инвалидности, хотя-бы на год было отказано.

    24.1. Сначала надо письменно запросить выписку с карты. Если будет отказ — направить жалобу в страховую (она сама решит вопрос, так как через страховую шли бюджетные деньги на оплату медуслуг по ОМС).

    24.2. Добрый день! Во-первых. Если у Вас была операция, то на Вас должна была заведена медицинская карта стационарного больного.

    Запросите выписку из данной карты по месту проведения операции. Во-вторых. В настоящее время параллельно амбулаторной карты на Вас должна быть заведена электронная амбулаторная карта в общемедицинской программе «Промед», обратитесь к терапевту с просьбой о восстановлении вашей амбулаторной карты больной на бумажном носителе. Карту Вам обязаны восстановить.

    В-третьих. Если Ваши требования останутся безответными обратитесь с жалобой к главврачу поликлиники, в отдел здравоохранения городской администрации или прокуратуру. С ув., адвокат Мухачев А.С.! тел.

    89026455134.

    Сроки установления инвалидности

    В зависимости от состояния больного МСЭ признает его нетрудоспособным на разные сроки:

    1. При инвалидности 2 и 3 групп – на 1 год.
    2. Дети-инвалиды – от 1 года.
    3. При оформлении 1 группы на 2 года или бессрочно.

    Такой формальный порядок оформления группы связан с необходимостью оценивать состояние пациента в динамике, для полного представления о его реабилитационных возможностях Эксперты МСЭ понимают, что есть такие состояния и заболевания, которые невозможно вылечить полностью, и даже при длительной реабилитации значительного улучшения ждать не стоит. Однако инвалиды часто сталкиваются с ситуацией, что им приходится годами подтверждать факт наличия серьезного диагноза.

    Оформление группы бессрочно возможно в следующих случаях:

    1. Лица с тяжелыми общими заболеваниями.
    2. Инвалиды и участники ВОВ с 1 и 2 группами инвалидности.
    3. Лица со слабоумием, неоперабельными опухолями центральной нервной системы.
    4. Больные с терминальными состояниями.
    5. Инвалиды 1 и 2 групп, достигшие пенсионного возраста.
    6. Пациенты с отсутствием конечностей, слуха, зрения.
    7. Инвалиды 1,2 группы без улучшения состояния в течение 10 и более лет.

    Читайте также:

    Примерный общий перечень заболеваний для получения инвалидности

    1. Заболевания внутренних органов:

    1. коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
    2. тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
    3. хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
    4. гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
    5. состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.
    6. злокачественные инкурабильные новообразования;
    7. хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
    8. цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
    9. пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;

    Примечание. Перечисленные заболевания позволяют установить группу инвалидности без переосвидетельствования только в случаях наблюдения за лицом, получившим статус инвалида, в течении 2-х лет.

    2. Нервно-психические заболевания:

    1. необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
    2. стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
    3. тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
    4. стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
    5. хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
    6. олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
    7. слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
    8. Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
    9. прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
    10. неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
    11. врожденная двустороння глухота.
    12. эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
    13. инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);

    Примечание.

    Глухотой считается отсутствие восприятия громкой разговорной речи у ушной раковины.

    Глухота входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, может быть установлена без дальнейшего переосвидетельствования.

    3) Анатомические дефекты и деформации, хирургические заболевания

    1. дефекты и деформации верхних конечностей: отсутствие кисти, культя плеча и предплечья, ложный сустав плеча, ложный сустав обеих костей предплечья, анкилоз локтевого сустава с невозможность исполнять функции (под углом более 150 градусов или менее 60 градусов), болтающийся локтевой или плечевой сустав, как следствие резекции;
    2. отсутствие всех фаланг 4 пальцев кисти (кроме первого); отсутствие трех пальцев кисти вместе с первым; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первых пальцев обеих кистей.

    Примечание. Перечисленные заболевания входят в перечень заболеваний 1,2,3 групп инвалидности в случаях, если таковые имели место, как следствие перенесенных ранений и увечий, полученных в ходе военных действий, а также при исполнении обязанностей военной службы или на производстве.

    1. наличие инородных тел в сердечной сумке или мышце;
    2. дефекты и деформации нижних конечностей, культи бедра или голени на различных уровнях, порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка, культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова), ложный сустав бедра, ложный сустав обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав, как следствие резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава;
    3. дефекты твердого неба или челюсти (в случаях, когда протезирование не может обеспечить жевания);
    4. cкаловые и мочевые свищи, не поддающиеся лечению;
    5. деформация грудной клетки, ставшая следствием перенесенной операции — резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности.

    Примечание. Последний тип заболевания без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, с переосвидетельствованием на общих основаниях – в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности.

    Примечание. Более тяжелые формы, а также множественные поражения нижних и верхних конечностей входят в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности с установлением без срока переосвидетельствования. 4. Заболевание уха, горла и носа

    1. оперативное удаление гортани.

    5. Поражения и заболевания органов зрения

    1. резкое стойкое снижение остроты зрения на оба глаза в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов, как результаты необратимых изменений;
    2. полная слепота на один глаз или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов, как следствия перенесенной травмы на производстве или при исполнении военных обязанностей.
    3. полная слепота обоих глаз;

    Примечание.

    В случаях повышения ранее установленной группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования в связи с другим приобретенным заболеванием, относящимся к данному перечню, переосвидетельствование назначается на срок, определенный Положением о ВТЭК.

    Степени инвалидности определяют в процентах

    До недавних пор специалисты при проведении медико-социальной экспертизы руководствовались разрозненными рекомендациями и инструкциями. Что в какой-то мере способствовало «разночтению» по поводу присвоения или отказа в установлении инвалидности, «занижения» группы и так далее.

    Чтобы исключить это, в конце прошлого года Министерство труда России разработало четкие, единые для всех регионов количественные показатели оценки степени выраженности нарушений функций организма человека (дыхания, кровообращения, пищеварения и так далее) . Это дало возможность устранить субъективизм экспертов при освидетельствовании.

    При этом нужно отметить, что существенной разницы в подходах при установлении инвалидности тогда и сегодня нет.

    Как и в предыдущем документе, в новом за основу берется степень выраженности нарушения функции вследствие заболевания, травмы или дефекта.

    Но только теперь уже — в процентах. Выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма: I степень — дается при незначительных нарушениях функций организма в диапазоне от 10 до 30%; II степень — при стойких умеренных нарушениях функций организма в диапазоне от 40 до 60%; III степень — при выраженных нарушениях функций организма в диапазоне от 70 до 80%; IV степень — при стойких значительно выраженных нарушениях функций организма в диапазоне от 90 до 100%. Для того, чтобы опять же избежать субъективизма специалистов при определении количественной оценки в процентах, был издан соответствующий документ (приложение к классификации).

    + +