Сломанный нос степень


Сломанный нос степень

Разновидности переломов


Перелом носа может относится к одной из следующих разновидностей:

  1. Открытый перелом носа, при котором происходит образование раны с осколками костей. Данная травма представляет опасность, так как в результате повреждения может произойти большая потеря крови. К тому же, возникает риск присоединения вторичной инфекции.
  2. Закрытый, при котором целостность тканей вокруг сломанной кости сохраняется.

В травматологии принято различать такие виды повреждений носа:

  • Перелом со смещением. Он выступает сложной формой повреждения, способной спровоцировать расстройство дыхания и иметь осложнения в будущем в виде нарушения водно-солевого баланса, гнойного инфицирования мягких тканей, неврита. При такой травме изменяется форма носа (обычно смещение происходит в правую сторону).
  • Открытый перелом носа без смещения.

    Он обуславливается нарушением целостности кожи и эпителия в месте повреждения, а также присутствием в ране обломков костей.

    Такая травма является более сложной и требует незамедлительной госпитализации. Самолечение в данном случае запрещено.

  • Закрытый перелом носа без смещения.

    При нем наблюдается отечность и синяк в месте травмирования.

    При пальпации можно найти место перелома.

    А в детском возрасте наблюдается западение кости носа.

Конструкция перелома зависит от силы удара и стороны носа, к которой она была приложена.

Деформации в этом случае могут быть такими:

  1. Ринокифоз — при нем образуется горб.
  2. Лепториния — характеризуется деформацией, при которой он становится очень узким и тонким.
  3. Брахириния — обуславливается деформацией носа, при которой он становится очень широким.
  4. Ринолордоз — нос принимает седловидную форму.
  5. Риносколиоз — характеризуется боковым смещением органа.
  6. Плитиринин — характеризуется формированием широкого и несколько короткого органа.

Сломан нос.
какая степень вреда здоровью?

какая ответственность?

Важно Не считая того, даже если и буедт превышение 21 денька , судмедэксперт не связан этим, он выносит свое заключение .

Обычно, перелом носа -это легкий вред. Какой степени тяжести причинен вред здоровью? Вопрос: Здравствуйте. Такая ситуация: попали в аварию, виновата вторая сторона, произошло все 16.10.11. У нас было три пассажира вместе с водителем, все пострадали, все лежали в больнице, у одного раздроблено колено, накладывали шов и зашивали нос, сотрясение, у второй — перелом руки, трещина в одной ноге и разрыв связки на второй ноге, сотрясение, у третьей — черепно-мозговая травма, во весь лоб шов, до сих пор лежит в больнице.
У нас было три пассажира вместе с водителем, все пострадали, все лежали в больнице, у одного раздроблено колено, накладывали шов и зашивали нос, сотрясение, у второй — перелом руки, трещина в одной ноге и разрыв связки на второй ноге, сотрясение, у третьей — черепно-мозговая травма, во весь лоб шов, до сих пор лежит в больнице.

Виды повреждений и их проявления

У спортсменов носы ломаются намного чаще, чем другие части тела. Если спортсмен получил травму носа, то симптомы при этом будут следующие:

  1. анатомическая деформация носа,
  2. , которые невозможно остановить за несколько минут,
  3. сильная боль при касании в области носа,
  4. человеку становится сложно дышать,
  5. повышение температуры тела,
  6. обширный кровоподтек в области носа и под глазницами
  7. если прикоснуться к носу, то можно услышать характерный хруст, скрип или звук, похожий на трение.

Приметы перелома носа у других категорий граждан аналогичные с теми, что были описаны выше.

Все указанные признаки «налицо» с первых дней получения травмы, максимально, они проявляются на 2 – 3 день. Среди всех травм костей лица чаще всего диагностируется перелом носа. Это выдающаяся часть лица, которая находится в центре.

Так как кости носа имеют небольшие размеры, часто травма сопровождается смещением.

Степень тяжести повреждений носа зависит от силы удара, скорости и угла его нанесения, предмета, которым был произведен удар.

Не последнюю роль играет индивидуальное строение носа. Выделяют четыре основных вида перелома:

  1. Открытый вид перелома костей со смещением, который касается не только хрящей и костей, но и кожных покровов (наблюдается обильное кровотечение).
  2. Травма, не сопровождающаяся смещением и изменением формы лицевого органа, появляются лишь трещины в костной структуре.
  3. Травма носа, сопровождающаяся смещением осколков, изменением формы носа и нарушением дыхания.
  4. Закрытая форма со смещением характеризуется несильным изменением формы (ткани отекают, воспаляются, появляется гематома).

Перелом костей носа любого вида сопровождается следующими симптомами:

  1. изменение внешней формы;
  2. беспокоит сильное кровотечение, могут быть кровоподтеки;
  3. отек, покраснение и воспаление лицевой части (отекает не только сам сломанный нос, но и глаза, веки, щеки);
  4. непрерывное выделение слизи;
  5. предобморочное, шоковое состояние;
  6. в дальнейшем может присоединиться подъем температуры тела, лихорадка.
  7. из-за сильного отека и смещения нарушается дыхание через нос;
  8. сильные болевые ощущения;

Разбить нос легко одним ударом в какую-либо половину. Причины перелома могут быть бытовыми, производственными, спортивными.

Часто изменение целостности костей носа происходит во время аварий, падения, драки.

Сломан нос – какая это степень тяжести?

Если травма будет квалифицированна как легкое причинение вреда, то арест не продлится дольше четырех месяцев.

В большинстве же случаев дело ограничивается штрафами и материальным возмещением ущерба пострадавшему. В том случае, если определена средняя тяжесть, как уже было сказано выше, то такое дело уже попадает под более серьезную статью и может привести к трем годам заключения. Наиболее же тяжелая степень может увеличивать срок до восьми лет, но только при переломе такое случается крайне редко.
Наиболее же тяжелая степень может увеличивать срок до восьми лет, но только при переломе такое случается крайне редко.

Реабилитация

При переломе носа кроме болевого шока проявляются припухлость, отечность, синяки с кровоподтёками, вероятны смещение либо раздробление кости.

  • Чтобы привести в чувства пострадавшего и минимизировать последствия болевого шока, для нервной системы могут использоваться успокоительные лекарства (Валокордин, Тенотен, Валериана).
  • Для уменьшения отечности и снижения болевого синдрома используют холод. При сохранении болевых ощущений рекомендуется применение болеутоляющих.
  • Для кожных покровов (для устранения синяков, снятия отека, местного обезболивания) используют специальные мази: Троксевазин, Бодяга от синяков, Траумель С, Лиотон 1000 и другие. Они ускоряют рассасывание ссадин и шишек при ушибе и снимают припухлость тканей. Приобретаются в аптеке без рецепта врача.

Зачастую врачи рекомендуют пройти физиопроцедуры для ускорения заживления и выздоровления после перелома:

  1. терапия с инфракрасными лучами безболезненна и восстанавливает мягкие ткани: за счёт мягкого воздействия улучшается кровоток и снижается боль;
  2. электрофорез активизирует восстановительный процесс и лечебный эффект достигается уже на втором сеансе;
  3. волновая терапия способствует ускорению кровообращения в поврежденных сосудах и приводит в норму их обменные процессы.

Если травма носа повреждает кости и перегородки, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Какой вред здоровью перелом носа и какая статья УК?

  • Клиническую картину перелома носа можно разделить на несколько этапов.
  • При первом этапе травмирования повреждена область рядом с носом.
  • Признаки перелома носа следующие:
  1. Наличие слабого носового кровотечения, которое прекращается самостоятельно.

    В редких случаях оно носит профузный характер и требует помощи специалистов.

  2. Проблемное носовое дыхание, наличие большого количества слизи из носа.
  3. Отечность и наличие кровоизлияния.
  4. Ярко-выраженные болевые ощущения, доходящие до шокового состояния.

Признаки могут быть различными и зависят от серьезности повреждения, которое подразумевает наличие рваных и открытых ран, смещение костных обломков. Вторичные признаки дают о себе знать приблизительно через сутки и проявляются как:

  1. Появление гематом.
  2. Ощущение постоянной тупой боли
  3. Увеличения площади отечности, вплоть до век.

Последствия нарушения

Спрогнозировать точно, к чему может привести сломанный нос, невозможно. Организм каждого человека ведет себя по-разному при получении серьезных травм и нарушении целостности тканей.

Также многое зависит от степени деформации органа, наличия ЛОР-заболеваний и времени, когда пациент обратился за помощью к врачу. Однако есть ряд последствий, с которыми можно столкнуться, рассмотрим их более детально.

  • Синуситы. Сильная травма в некоторых случаях приводит к тотальной обструкции протоков, отводящих слизь из околоносовых пазух. Это приводит к застою жидкости и нарушению вентиляции, что является идеальной средой для развития инфекций. Хронические синуситы являются частым осложнением перелома.
  • Надрыв жесткой оболочки мозга. Чаще всего происходит от деформации решетчатой пластинки носа, если при этом нарушается целостность костей черепа, то высока вероятность попадания инфекции в головной мозг и развития менингита.
  • Синехии. В носовой полости после перелома может образоваться соединительная ткань, которая срастается со здоровыми участками – синехии. Они могут быть мягкими или твердыми, напоминать внешне тонкие ниточки и заполнять почти всю ноздрю. Синехии нужно удалять, так как они приводят к ряду осложнений.
  • Сухость во рту и носоглотке. При повреждениях слизистая носа может не только увеличивать свою секрецию, но и снижать ее. Образование уплотнений и нарушение функционирования мерцательного эпителия может привести к ощущениям сухости в носу, во рту и в носоглотке.
  • Кровотечения. При получении травмы меняется структура костей, хрящей и слизистых тканей, они истощаются и становятся слабыми. Это приводит к появлению внезапных кровотечений.
  • Аносмия. Потеря обоняния может быть как частичной, так и полной. Связано это с повреждением обонятельного эпителия и инфекциями, которые часто развиваются после перелома в носу и придаточных пазухах. В некоторых случаях удается вернуть обоняние после лечения, но иногда это невозможно.
  • Неврит тройного нерва. Осложнение довольно непросто диагностировать, особенно на ранних стадиях, так как боль возникает на определенном участке, поддавшемся травмированию. Устранение патологии проводится под надзором невропатолога.
  • Повреждение органов зрения. При получении травмы могут быть задеты органы зрения, так как они расположены очень близко с носом. Проявлениями этого нарушения является полная или частичная потеря зрения, смещение глазного яблока и отсутствие его реакции на свет, кровоизлияние в переднюю камеру глаз. Утраченные функции в некоторых случаях можно восстановить, но иногда это сделать не удается.
  • Ринит. Нарушение целостности слизистых оболочек может привести к их гиперсекреции, из-за чего пациент приобретает постоянный насморк. Также причиной ринита может стать постоянное раздражение ресничек завихрениями воздуха, которые образуются при нарушении динамики поступления воздуха после перелома.
  • Затрудненное дыхание во время сна. Храп появляется после перелома в большинстве случаев. Это связано с неправильным распределением воздушного потока в носовой полости.

Есть и косметологические проблемы.

Искривление носовой перегородки, крыльев и другие нарушения, которые видны невооруженным взглядом, могут доставлять пациентам массу неудобств.

В таком случае проводится операция для восстановления нормальной формы носа – ринопластика.

Физиотерапия


сокращает сроки выздоровления. Она является эффективной и безопасной, не вызывает подобных эффектов, привыкания и аллергии.При переломе костей носа курс физиотерапевтического лечения подбирают индивидуально.

  • Электрофорез запускает регенерационные процессы, транспортирует молекулы лекарственных средств через кожу к очагу поражения.
  • Микроволновая терапия оказывает сосудорасширяющее воздействие, ускоряет кровообращение, нормализуют питание и метаболизм.
  • УВЧ-терапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, регенерирующее, иммуностимулирующее действие.
  • Инфракрасные лучи обладают обезболивающим, бактерицидным, метаболическим действием, улучшают кровоток, питают и восстанавливают ткани.

Диагностика

патологии основывается на данных осмотра и опроса больного, клинических симптомах.

Врач устанавливает причину травмы, выясняет длительность носового кровотечения, собирает анамнез жизни, осматривает пациента, пальпирует нос, направляет больного на рентгенографическое или эндоскопическое исследование.

  • перелом носа на рентгеновском снимкеРиноскопия позволяет выявить отек и разрыв слизистой носа, обнаружить источник кровотечения. С помощью риноскопа врач оценивает состояние полости носа и обнаруживает в ней сгустки крови.
  • На осмотре врач отмечает отечность мягких тканей, наличие гематом, деформацию носа.
  • Результаты общего анализа крови, мочи и ЭКГ указывают на степень кровопотери и имеющуюся дисфункцию внутренних органов. Обнаружение глюкозы в носовом отделяемом указывает на ликворею и требует перевода больного в нейрохирургию.
  • Наиболее информативными диагностическими методами являются рентгенографический и томографический. Обзорная рентгенограмма позволяет определить вид перелома и поставить окончательный диагноз.
  • Чтобы определить, сломан ли нос, врач ощупывает его и выявляет подвижность костных отломков, при которой слышен характерный звук — крепитация. Треск и хруст при пальпации, а также ощутимые болевые сигналы помогают понять характер поражения и поставить предварительный диагноз.

Дополнительные признаки

Степень повреждений во время полученной травмы сказывается на появлении дополнительной симптоматики. Если открытый перелом носа не визуализируется, то предположить закрытый тип патологии можно по следующим признакам:

  1. нарушение пространственной ориентации;
  2. расстройство обоняния;
  3. обильное выделение слизи из носа;
  4. внезапное обострение симптомов астмы;
  5. приступы сильнейшей головной боли;
  6. локальное или общее повышение температуры.
  7. снижение остроты зрения;

Если у пострадавшего произошел закрытый перелом без смещения, то его нередко могут спутать с сильным ушибом. Часто, не предавая серьезного значения своему положению, больные решают воздержаться от обращения за помощью к профильному специалисту.

Советы юристов:

1.

К какой степени тяжести относится перелом носа при дтп. 1.1. Добрый день Александр. Степень тяжести травмы после полученных повреждений определяется с помощью судебно-медицинской экспертизы.

Перелом может быть как со смещением, так и без него. Если спинка носа сместилась во время удара, что повлекло за собой трудности в осуществлении дыхательных функций, то такая травма относится к средним повреждениям.

Легкой степенью вреда принято считать перелом носа, при котором смещение не было установлено. 1.2. Определить тяжесть, нанесенного вреда здоровью, можно только после проведения судебно-медицинской экспертизы. 2. Я хотела узнать в какой степени относится ЗЧМТ и осколочный перелом носа?

2.1. Перелом носа со смещением относится к тяжелым видам травм, причиненных здоровью. Говоря об определении степени тяжести вреда здоровью при получении травм головного мозга нужно опираться на Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. №194 н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».
№194 н

«Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека»

.

Только в нем подробно расписаны все признаки на которые опирается суд.

мед.эксперт при анализе пострадавшего и вынесении своего решения о степени тяжести. 2.2. ЗЧМТ судебно-медицинской экспертизой не диагностируется. Что касается перелома носа, то зависит от последствий.

Если просто оскольчатый перелом костей носа со смещением — средняя тяжесть ().

Если перелом повлек неизгладимую деформацию носа — могут выставить и тяжкий вред здоровью ().

3. Перелом 7-и рёбер и перелом носа со смещением, это какая степень тяжести?

3.1. Добрый день! Это конечно вопрос больше к медицинским экспертам, но из практики, скорее всего будет вред здоровью средней тяжести.

4. Перелом носа, сострясение мозга. Какая степень тяжести? Мне 14,что мне за это будет? 4.1. Данила, Судебно-медицинская экспертиза устанавливает характер телесных повреждений -так что вам туда.

4.2. уголовная ответственность возсестите ущерб и ходатайствуйте о ст.

427 упк рф

Можно ли самому (до суд.мед.экпертизы) определить примерную степень тяжести исходя из симптомов?

Стоит отметить, что степень тяжести нанесенных повреждений можно определить только с помощью врача. Однако до визита в больницу можно обезопасить себя от нанесения большего вреда здоровью.

Существует несколько правил, которые запрещено нарушать в случае перелома:

  • Запрещается сморкаться.
  • Не оттягивайте визит в больницу, а лучше сразу же после инцидента обратитесь за помощью.
  • Ни в коем случае не запрокидывайте голову назад с целью остановить кровотечение.
  • Не пытайтесь заниматься самолечением. Попытки собственноручно вправить перелом могут оказать непоправимый вред.

Симптомы перелома костей носа; лечение, код по мкб 10

Наиболее часто такие травмы встречаются при падениях, в ДТП, уличных драках, в спортивной сфере (бокс, единоборства, хоккей и др.), на производстве.

Выделяют следующие виды переломов костей носа: Перлом носа со смещением Перелом носа без смещения (фото ниже) Закрытый или открытый переломы.

При закрытых целостность кожных покровов не нарушается, а при открытых повреждается кожа, а в самой ране могут быть осколки костей.

Симптомы перелома носа Среди симптомов перелома носа выделяют следующие: Отек в месте удара и под глазами Боль при дотрагивании до носа Кровь из носа (если кровь из носа не идет, то это может быть ушибом мягких тканей, а не переломом) Изменение формы носа (западание, смещение) Затрудненное носовое дыхание, что может привести к ринитам и синуситам. Спустя время после получения травмы под глазами появляются синяки, напоминая «очки».

Перелом носа может привести к искривлению носовой перегородки.

Предумышленное причинение средней тяжести вреда здоровью 1.

+ +